肩周炎，俗称“五十肩”，是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩关节疼痛和活动受限。这种炎症和损伤涉及肩关节周围的肌肉、肌腱和滑囊，导致肩部僵硬、疼痛，并在一定程度上影响患者的日常生活。本文将详细介绍肩周炎的定义、诱发因素、预防措施以及治疗方法。
一、肩周炎的定义
肩周炎是指肩关节周围的软组织（包括肌肉、肌腱、滑囊等）发生无菌性炎症，导致肩关节疼痛、僵硬和活动受限。患者通常会感到肩部疼痛，尤其是在肩胛骨上方或侧面，疼痛可能向颈部和手臂放射。此外，肩周炎还会导致肩部僵硬，使得手臂难以抬起或进行其他大幅度动作。
二、诱发因素
肩周炎的诱发因素多种多样，主要包括以下几点：
- 年龄因素：随着年龄增长，肩关节周围组织逐渐退化，易发生炎症和粘连。更年期女性由于激素水平变化，肩部组织健康也可能受到影响。
- 姿势不良：长期保持不良姿势，如长时间低头玩手机、伏案工作等，会增加肩部肌肉紧张，从而增加肩周炎的风险。
- 肩部劳损：长期从事需要肩部频繁活动的职业，如搬运工、运动员等，可能导致肩关节周围组织劳损，引发炎症。
- 外伤或手术：肩部外伤，如肩关节脱位、骨折或软组织损伤，以及肩部手术后长期固定，都可能导致肩周炎的发生。
- 系统性疾病：糖尿病患者由于微血管病变，易发生肩周炎。此外，甲状腺功能异常、心血管疾病等也可能增加肩周炎的风险。
三、预防措施
为了有效预防肩周炎，可以采取以下措施：
- 适度运动：加强肩关节周围肌肉锻炼，如太极拳、游泳等低强度运动，既能提高肩部灵活性，又能避免过度负荷。运动时需循序渐进，避免突然用力或长时间重复动作。
- 注意保暖：寒冷刺激易导致肩部血液循环不良，加重炎症反应。因此，日常需避免空调直吹或淋雨受寒，冬季可佩戴护肩保暖。睡前热敷或艾灸有助于缓解肌肉紧张，促进局部代谢。
- 保持正确姿势：调整桌椅高度，使手臂自然下垂，避免耸肩或过度前倾。每隔一段时间活动肩部，做扩胸、绕肩等动作，以缓解肩部压力。
- 及时治疗：肩部出现酸胀、活动受限等早期症状时，应尽早就医，通过针灸、推拿或药物缓解炎症，防止病情恶化。
- 合理饮食：多摄入富含蛋白质、钙质及维生素的食物，如鱼类、豆制品、绿叶蔬菜等，有助于肌腱和软骨修复。避免生冷、辛辣食物，减少气血瘀滞风险。
四、治疗方法
肩周炎的治疗方法主要包括以下几种：
- 物理疗法：局部热敷和理疗可以增加局部血运，改善肩关节囊的粘连，进而减轻疼痛。超声波或红外线照射等物理疗法也有助于促进炎症消退。
- 药物治疗：口服非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠等）可以减轻炎症反应，达到抗炎镇痛的效果。但需注意药物副作用，避免肝肾功能损害和胃肠道不良反应。
- 功能锻炼：加强功能锻炼是治疗肩周炎的长期方法。患者可以进行主动前屈、后伸动作，或进行爬墙运动等，使肩关节被动或主动上举，从而逐渐松解粘连的肩关节囊炎，改善关节活动度。
- 手术治疗：对于肩部疼痛明显、夜间痛严重且影响正常生活的患者，可以考虑进行关节镜下清理手术。该手术有助于改善肩关节炎症，恢复关节功能。
肩周炎虽然是一种常见的肩部疾病，但通过采取适当的预防措施和及时有效的治疗方法，大多数患者都能够获得良好的疗效。因此，了解肩周炎的相关知识，积极预防和治疗肩周炎，对于维护肩部健康具有重要意义。